發燒臨床上通常指發熱，孩子發熱以后，判斷是細菌感染，還是病毒感染，需要結合多個信息進行綜合判斷，具體情況如下：

1、年齡：年齡是決定小孩呼吸道感染病原的主要因素，不同的孩子對不同的病原，具有不同的易感性。所以孩子發熱，如果是呼吸道感染，首先需要看孩子的具體年齡。通常情況下，2歲以內的孩子，病毒感染比較常見。3、4歲的孩子，通常細菌感染開始明顯增加。而5歲以上的孩子，支原體感染較多;

2、體征：孩子是否有有扁桃體上明顯的化膿，如果有此情況，肯定就是細菌感染;

3、化驗檢查：如果查體過程中，通過化驗檢查，觀察有無血象的明顯增高、有無C反應蛋白顯著增高，或者部分地方還能進行快速的PCT檢測，是否有顯著增高，而上述增高都是細菌感染的部分證據。而如果是沒有上述增高，血象正常、C反應蛋白也正常，再結合其年齡，病毒感染的可能性較大。對于較大孩子，如5歲以上的孩子，如果出現呼吸道感染的情況，通常支原體感染的情況較多。部分地方還可以做快速的病原學檢測，此檢測最準確。通過鼻咽拭子進行病毒的抗原檢查，如流感病毒、新冠病毒，都可以通過快速檢測而出結果。而細菌感染的確定，則需要做細菌的培養。比如有咽部的化膿，需要進行培養，才能確診是鏈球菌、肺炎鏈球菌、葡萄球菌，還是其它的鏈球菌。

但是一般的孩子，通常通過癥狀、年齡、體征、輔助檢查，能大體判斷是細菌感染或病毒感染。

孩子發燒手腳冰涼怎么處理

通常情況下，孩子發燒，手腳冰涼可以通過物理降溫、藥物治療、日常護理等方式來處理，具體分析如下：

1.物理降溫：發熱時手腳冰涼是體溫調節中樞作用，收縮體表血管、末梢血供減少的結果。當孩子發燒時，需要給孩子進行物理降溫，可以用冷的濕毛巾敷在孩子的額頭上，幫助孩子恢復正常溫度，緩解手腳冰涼的情況。

2.口服藥物：孩子發燒，手腳冰涼，需要及時測量體溫，如果發燒在38.5攝氏度以上，通常屬于高熱，可以在醫生的指導下使用精氨酸布洛芬顆粒，小兒氨酚匹林片、小兒柴桂退熱顆粒等藥物進行治療。

3.日常護理：在治療期間，家長還可以給小孩多喝一些溫開水，可以促進身體的血液循環，幫助孩子的手腳回暖，同時還可以給孩子的手腳進行適當的揉搓，加速手腳部位的血液循環，緩解孩子手腳冰涼的癥狀。