作為打通居家養(yǎng)老服務(wù)“最后一公里”的重要載體，北京養(yǎng)老服務(wù)驛站即將回歸市場化。12月28日，市委社會工委委員、市民政局副局長李紅兵介紹并解讀了《北京市社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)驛站管理辦法(試行)》(以下簡稱《辦法》)。他表示，《辦法》為本市的驛站建立了管理負面清單制度，讓驛站重回市場化的軌道。

就此，北京商報記者采訪了多家在京經(jīng)營養(yǎng)老驛站的企業(yè)，在各企業(yè)負責(zé)人看來，此前，北京的養(yǎng)老驛站確實存在定位不清、開展市場化服務(wù)限制多等問題，新政出爐后，驛站或?qū)⒂瓉硇乱惠喌霓D(zhuǎn)型洗牌潮，向著更可持續(xù)的方向加速前行。

不受驛站服務(wù)片區(qū)限制

“驛站究竟能不能充分根據(jù)老年人的需求去開展服務(wù)?”這個疑問幾年來一直懸在北京某養(yǎng)老驛站站長小張(化名)的心中難以消除。小張告訴北京商報記者，《辦法》的出臺，確實讓他以及與他一樣持疑問的同行們興奮不已，因為，他們終于看到了一條清晰的前路。

據(jù)介紹，《辦法》規(guī)定，驛站在完成呼叫服務(wù)等六大基本服務(wù)功能基礎(chǔ)上，可拓展市場化的養(yǎng)老服務(wù)，滿足社會上普通老年群體個性化、市場化的養(yǎng)老服務(wù)需求。而李紅兵更進一步提出：“驛站只要聚焦老年人依法去組織服務(wù)，且不違反驛站管理負面清單，均應(yīng)予以支持。”

具體來說，根據(jù)《辦法》，本市嚴(yán)禁養(yǎng)老服務(wù)驛站出現(xiàn)：發(fā)布虛假違法保健食品廣告的行為，以及對保健食品保健功能的虛假宣傳行為;以各種方式欺詐銷售保健食品，或為其他經(jīng)營主體推銷活動提供支持等10項行為。

而除了設(shè)立“負面清單”作為市場化服務(wù)的衡量標(biāo)準(zhǔn)，《辦法》還提出，在實行驛站責(zé)任片區(qū)的過程中，市場化養(yǎng)老服務(wù)不受驛站服務(wù)責(zé)任片區(qū)的限制。

在北京某養(yǎng)老驛站連鎖集團負責(zé)人看來，以往，北京關(guān)于養(yǎng)老驛站相關(guān)的政策，大多都是從監(jiān)管的層面出發(fā)，普遍規(guī)定的都是驛站“能做什么”，而這一次，《辦法》卻給出了一張“負面清單”，向行業(yè)傳達了一個新的政策導(dǎo)向信號，即：“非禁止即許可”，加速推進本市的養(yǎng)老驛站步入市場化改革通道。

值得一提的是，李紅兵還在解讀《辦法》時表示，驛站可參照品牌連鎖便利店發(fā)展模式、監(jiān)管模式，發(fā)揮街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))對居家養(yǎng)老服務(wù)統(tǒng)籌作用，支持驛站連鎖品牌運營，鼓勵為責(zé)任片區(qū)內(nèi)老年人提供24小時應(yīng)急援助服務(wù)。此外，驛站還應(yīng)建立驛站準(zhǔn)入和退出機制，進一步規(guī)范驛站運營方招募工作。

北京龍振養(yǎng)老服務(wù)中心理事長張玉向北京商報記者透露，《辦法》的出臺，放開了那只一直限制驛站市場化發(fā)展的“手”，確實大大提振了行業(yè)信心。“新政出臺后幾個小時，我就接到了不少同行的電話，大家都很興奮地暢想著未來要如何拓展自己站點的服務(wù)、推動經(jīng)營模式轉(zhuǎn)型。”張玉稱。

傳統(tǒng)驛站收支難平

“其實，在驛站這種形態(tài)出現(xiàn)初期，它是兼具公益化和市場化雙重屬性的。”李紅兵在接受北京商報記者專訪時表示，但在實際運行過程中，隨著需求端和管理端認知的變化，養(yǎng)老驛站的路卻越走越“窄”了。 優(yōu)護萬家養(yǎng)老服務(wù)集團副總經(jīng)理婁冉就向北京商報記者介紹，長期以來，驛站主要提供的就是六大項基本服務(wù)，盈利空間其實并不大，加上驛站的人員、水電等開支，有時甚至不能實現(xiàn)收支平衡。“以助餐為例，驛站會按照老年人的實際需求提供葷素搭配的老年餐，但按照要求，餐食的定價要明顯低于市場價。”

上述養(yǎng)老驛站連鎖集團負責(zé)人也表示，此前在經(jīng)營過程中，驛站確實面臨著基層管理部門對于養(yǎng)老驛站市場化服務(wù)不太能夠接受的現(xiàn)實，“一些街道、社區(qū)認為自己為驛站提供了免費的場地，驛站就應(yīng)該按照自己要求的服務(wù)范圍提供服務(wù)，但往往這些項目大多無法支撐一個驛站正常地運轉(zhuǎn)。在此情況下，部分驛站想要探索社區(qū)大集、康復(fù)理療等更市場化的供給時，街道、社區(qū)經(jīng)常表現(xiàn)出不理解、不支持甚至是明確反對的態(tài)度。”該負責(zé)人稱。

在李紅兵看來，當(dāng)前驛站仍存在“重建輕管”和過度監(jiān)管并存的問題，束縛了這一行業(yè)的市場化發(fā)展，使驛站經(jīng)常不能按照周邊老年人的需求來尋找適合自身的經(jīng)營模式。

此外，李紅兵還提出，此前，北京的養(yǎng)老驛站還存在“站點跟著物業(yè)走”，而不按照老年人需求設(shè)立的情況。前文所述養(yǎng)老驛站連鎖集團負責(zé)人就透露，當(dāng)前確實有養(yǎng)老驛站在建設(shè)的過程中，并不是完全根據(jù)需求、老年人口熱力圖來選擇點位的現(xiàn)象。而對于這種情況，婁冉則表示，驛站在選址時確實面臨不少難題，尤其是一些配套服務(wù)相對完善的社區(qū)，由于驛站中的部分功能與已有設(shè)施存在重疊，街道、社區(qū)在引入驛站時就會相對謹(jǐn)慎，“如果未來街道能加強整體規(guī)劃和功能整合，適當(dāng)縮減重疊的業(yè)態(tài)，缺乏的功能由驛站補齊，也能給驛站更多的選擇空間”。婁冉稱。

真金白銀補貼

其實，除了為驛站打開市場化服務(wù)的大門，《辦法》也給出了不少“真金白銀”的補貼措施。具體來看，根據(jù)《辦法》，驛站建設(shè)繼續(xù)堅持“政府無償提供設(shè)施”原則，對老年人口密集、社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施不達標(biāo)的城鄉(xiāng)社區(qū)，由街鄉(xiāng)鎮(zhèn)通過租賃、置換等方式獲取土地或設(shè)施建設(shè)驛站，或通過給予租金補貼方式吸引社會力量建設(shè)運營驛站。租金補貼參考市場行情確定，最高給予不超過300平方米的租金補貼。

不過，對于補貼的領(lǐng)取，新政也更加強化了對驛站的服務(wù)質(zhì)量、市場化轉(zhuǎn)型情況的“考核”。比如：《辦法》就明確指出，要全面開展驛站服務(wù)質(zhì)量星級評定，建立驛站星級評定結(jié)果與運營補貼掛鉤機制。隨著監(jiān)管與補貼的不斷完善，驛站急需找到適合自身的發(fā)展模式。

在上述養(yǎng)老驛站連鎖集團負責(zé)人看來，按照當(dāng)前老年人的需求，未來，負面清單之外的康復(fù)理療、老年旅居、社區(qū)大集、老年用品和輔具銷售等，都可以成為驛站市場化服務(wù)的重點項目。該負責(zé)人表示，從理想的情況來看，未來養(yǎng)老驛站的收入應(yīng)該由三個部分組成，其中1/3來自政府購買的托底服務(wù)等項目;1/3源于非政府保障人群自費的助潔、助浴等服務(wù);還有1/3則是由衍生服務(wù)提供，比如產(chǎn)品銷售、線上服務(wù)等。

而婁冉則提出，隨著驛站重回市場化軌道，驛站可嘗試引進更多的專業(yè)團隊，匯集更多資源，并將服務(wù)精準(zhǔn)對接到不同的老年群體。“從驛站的調(diào)研情況來看，居家養(yǎng)老的老年人以及失能或半失能等老年群體對市場化服務(wù)的需求更為集中。未來，驛站會以負面清單為模板嘗試銷售一些適老化商品，尤其是近期比較熱門的旅居、針灸等老年人需求較大的產(chǎn)品。”不過，張玉也直言，重回市場化軌道的初期，驛站還需要一段探索和適應(yīng)時間，并對老年人的市場需求進行再次調(diào)研，推出適銷對路的產(chǎn)品。

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