中國經(jīng)濟(jì)網(wǎng)北京1月30日訊 昨日，國家醫(yī)保局網(wǎng)站發(fā)布了《國家醫(yī)保局回應(yīng)阿斯利康制藥有限公司工作人員涉嫌騙取醫(yī)保基金問題》。針對(duì)阿斯利康制藥有限公司工作人員涉嫌篡改腫瘤患者基因檢測結(jié)果騙取醫(yī)保基金的情況，國家醫(yī)保局基金監(jiān)管司負(fù)責(zé)人表示，前期根據(jù)群眾舉報(bào)線索，國家醫(yī)保局督促深圳市成立了醫(yī)保、公安、衛(wèi)生健康、市場監(jiān)管等部門組成的聯(lián)合專案組，對(duì)案件情況進(jìn)行深入調(diào)查，犯罪嫌疑人已全部被批捕。

近期，國家醫(yī)保局聯(lián)合公安部對(duì)阿斯利康中國有關(guān)負(fù)責(zé)人進(jìn)行了約談，通報(bào)了案件階段性調(diào)查進(jìn)展，要求阿斯利康中國嚴(yán)格遵守法律法規(guī)，全力配合有關(guān)部門做好后續(xù)調(diào)查，并立即開展內(nèi)部排查整改、堵塞營銷監(jiān)管漏洞，加強(qiáng)員工守法教育、切實(shí)增強(qiáng)誠信意識(shí)，適時(shí)曝光約談及整改情況。阿斯利康中國按照約談要求，及時(shí)對(duì)接深圳市醫(yī)保局和公安局做好案件后續(xù)偵辦工作，督促員工有類似行為的主動(dòng)投案自首，并在企業(yè)官網(wǎng)公布案件和自查整改情況。

國家醫(yī)保局表示，下一步，國家醫(yī)保局將聯(lián)合公安部、國家衛(wèi)生健康委在全國范圍內(nèi)對(duì)篡改基因檢測結(jié)果騙取醫(yī)保基金行為開展專項(xiàng)整治，重拳出擊，全面排查，依法依規(guī)嚴(yán)厲打擊此類欺詐騙保行為，堅(jiān)決守護(hù)好人民群眾的“看病錢”“救命錢”。在此，也督促相關(guān)企業(yè)和人員有類似行為的，立即到所在地醫(yī)保部門和公安部門投案自首，爭取寬大處理。

中國經(jīng)濟(jì)網(wǎng)記者注意到，阿斯利康中國官網(wǎng)也在1月28日發(fā)布公告，對(duì)此事進(jìn)行了回應(yīng)。

該公告稱，2021年8月，阿斯利康在內(nèi)部合規(guī)檢查中發(fā)現(xiàn)，深圳市有少數(shù)員工存在篡改或參與篡改患者檢測報(bào)告的行為，涉嫌騙取醫(yī)保基金。依據(jù)合規(guī)政策，公司對(duì)這些違反公司規(guī)章制度的員工進(jìn)行了嚴(yán)肅的處理，第一時(shí)間主動(dòng)向地方醫(yī)保部門匯報(bào)，表明公司的態(tài)度，并積極協(xié)助政府調(diào)查。

2021年12月27日，國家醫(yī)保局和公安部聯(lián)合約談阿斯利康中國。會(huì)上相關(guān)部門介紹了深圳涉嫌騙保案的調(diào)查情況，并提出了相關(guān)改進(jìn)意見。公司對(duì)此高度重視，誠懇接受國家醫(yī)保局和公安部門的指導(dǎo)和建議，并將全面落實(shí)相關(guān)要求，進(jìn)一步強(qiáng)化管理監(jiān)督，不斷提升員工的法律法規(guī)意識(shí)，確保將合法合規(guī)落實(shí)到每位員工的日常工作中。公司將持續(xù)開展針對(duì)性的內(nèi)部自查自糾行動(dòng)，防止任何涉嫌騙保等違法違紀(jì)行為的發(fā)生。同時(shí)，阿斯利康中國將繼續(xù)不斷強(qiáng)化合規(guī)文化、合規(guī)培訓(xùn)體系和自查自檢體系，并加強(qiáng)監(jiān)管經(jīng)營活動(dòng)，確保公司業(yè)務(wù)在合法合規(guī)的前提下可持續(xù)地健康開展。

關(guān)鍵詞： 中國 員工 合規(guī) 醫(yī)保局 阿斯利