國家醫療保障局日前發布“2019年醫療保障事業發展統計快報”顯示，截至2019年底，全口徑基本醫療保險參保人數13.54億人，參保覆蓋面穩定在95%以上。其中，參加職工基本醫療保險人數3.29億人，比上年增加1245萬人，增長3.9%;參加城鄉居民基本醫療保險人數10.25億人，比上年減少268萬人，降低0.3%。

從全年基金收入來看，2019全年基本醫療保險基金總收入2.33萬億元，總支出1.99萬億元，年末累計結存2.69萬億元。職工基本醫療保險基金收入1.49萬億元，同比增長9.94%，其中，統籌基金收入9185.84億元;基金支出1.18萬億元，同比增長10.37%，其中統籌基金支出7120.3億元。城鄉居民基本醫療保險基金收入8451.00億元，同比增長7.71%;支出8128.36億元，同比增長14.23%;年末累計結存5061.82億元。

醫保藥品目錄方面，2019年版國家醫保藥品目錄中，西藥和中成藥共計2709個，其中西藥1370個、中成藥1339個。此外，還列入了有國家標準的中藥飲片892個。

此外，2019年積極推進支付方式改革，全國97.5%的統籌區實行了醫保付費總額控制，86.3%的統籌區開展了按病種付費。30個城市納入了國家CHS-DRG付費試點范圍。60%以上的統籌區開展對長期、慢性病住院醫療服務按床日付費，并探索對基層醫療服務按人頭付費與慢性病管理相結合。

推進門診費用結算試點。截至2019年底，長三角地區全部41個城市已經實現跨省異地就醫門診費用直接結算全覆蓋，聯網定點醫療機構5173家，其中上海市設有門診的醫療機構已全部聯網。長三角地區累計結算64.6萬人次，涉及醫療總費用14262.2萬元。云南、貴州、四川、重慶、西藏西南五省啟動跨省異地就醫門診費用直接結算。

關鍵詞： 醫療保險