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  • 老年人敗血癥能治好嗎?敗血癥會傳染給別人嗎?_天天頭條
    發(fā)布日期: 2023-06-21 14:30:48 來源: 北流生活

    老年人敗血癥是否能夠治愈,主要取決于老年人的體質(zhì)狀況以及病情的輕重程度。如果老年人體質(zhì)和營養(yǎng)狀況都比較好,敗血癥也比較輕,大多數(shù)情況下都可以治愈。反之則預(yù)后較差,病死率較高。

    敗血癥治療成功的關(guān)鍵,是盡早開始有效的抗菌治療,敗血癥的抗菌治療,主要根據(jù)藥物敏感試驗選擇抗菌藥物。

    在未獲得病原學資料前,可進行經(jīng)驗性的抗菌治療。經(jīng)驗性的抗菌治療是根據(jù)其年齡、原發(fā)疾病、免疫狀態(tài),以及病原菌的可能入侵途徑,推測病原菌的種類。結(jié)合當?shù)啬退幘牧餍袪顩r,針對性地選擇抗菌藥物。

    原發(fā)感染在肺部,多為肺炎鏈球菌或流感桿菌所導(dǎo)致,可以選用青霉素,或半合成青霉素,或第一代的頭孢菌素。原發(fā)感染在膈肌以下,多為革蘭氏陰性細菌所導(dǎo)致,可以選用第三代頭孢菌素等β-內(nèi)酰胺類的抗菌藥物。

    免疫力低下的敗血癥,多為超廣譜β-內(nèi)酰胺酶的革蘭氏陰性桿菌導(dǎo)致,可選用第三代頭孢菌素,與酶抑制劑的聯(lián)合制劑,或廣譜的碳青霉烯類的抗菌藥物。

    待藥敏結(jié)果出來之后,再根據(jù)藥敏結(jié)果,決定是否進行治療方案的調(diào)整。如果能夠及時地用藥治療,大多數(shù)老年人都能夠徹底治愈,敗血癥的平均病死率在30%-40%左右。

    敗血癥會傳染給別人嗎

    敗血癥通常不會傳染給別人,但是可以在體內(nèi)通過血行播散蔓延。如果發(fā)生敗血癥,要積極配合醫(yī)生治療,生活中要做好各方面護理和保養(yǎng),以促進疾病好轉(zhuǎn)。

    敗血癥通常是指細菌從局部病灶入血后,不斷繁殖并產(chǎn)生毒素,引起的全身中毒癥狀和病理變化,可見于高熱、寒戰(zhàn)等,還可出現(xiàn)皮膚和黏膜的出血性斑點,以及脾臟、淋巴結(jié)腫大等。而化膿菌感染所引起的敗血癥,還可進一步發(fā)展為膿毒敗血癥,可在全身部分臟器中出現(xiàn)轉(zhuǎn)移性膿腫。由此可見,敗血癥、膿毒敗血癥是患者體內(nèi)炎癥性病灶中的病原微生物及其毒性產(chǎn)物直接侵入血液循環(huán),或者是通過淋巴道侵入的方式進入血液循環(huán),而不是通過體外人與人之間的直接或間接接觸途徑進行傳播,所以敗血癥沒有傳染性,一般不會傳染給別人。

    若發(fā)現(xiàn)機體存在感染癥狀,甚至合并意識障礙,則需要到感染科就診,完善血液檢查、病原學檢查、組織灌注檢查等。在明確診斷后,可以由醫(yī)生指導(dǎo)使用血管活性藥物進行治療,如注射用鹽酸多巴胺、注射用鹽酸多巴酚丁胺等,還需使用氫化可的松注射液等糖皮質(zhì)激素類藥物。除了藥物治療外,患者可能需要進行機械通氣治療,還可以進行相關(guān)手術(shù)治療來去除感染原,比如清除病灶和引流手術(shù)等。

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