老年人敗血癥是否能夠治愈，主要取決于老年人的體質狀況以及病情的輕重程度。如果老年人體質和營養狀況都比較好，敗血癥也比較輕，大多數情況下都可以治愈。反之則預后較差，病死率較高。

敗血癥治療成功的關鍵，是盡早開始有效的抗菌治療，敗血癥的抗菌治療，主要根據藥物敏感試驗選擇抗菌藥物。

在未獲得病原學資料前，可進行經驗性的抗菌治療。經驗性的抗菌治療是根據其年齡、原發疾病、免疫狀態，以及病原菌的可能入侵途徑，推測病原菌的種類。結合當地耐藥菌的流行狀況，針對性地選擇抗菌藥物。

原發感染在肺部，多為肺炎鏈球菌或流感桿菌所導致，可以選用青霉素，或半合成青霉素，或第一代的頭孢菌素。原發感染在膈肌以下，多為革蘭氏陰性細菌所導致，可以選用第三代頭孢菌素等β-內酰胺類的抗菌藥物。

免疫力低下的敗血癥，多為超廣譜β-內酰胺酶的革蘭氏陰性桿菌導致，可選用第三代頭孢菌素，與酶抑制劑的聯合制劑，或廣譜的碳青霉烯類的抗菌藥物。

待藥敏結果出來之后，再根據藥敏結果，決定是否進行治療方案的調整。如果能夠及時地用藥治療，大多數老年人都能夠徹底治愈，敗血癥的平均病死率在30%-40%左右。

敗血癥會傳染給別人嗎

敗血癥通常不會傳染給別人，但是可以在體內通過血行播散蔓延。如果發生敗血癥，要積極配合醫生治療，生活中要做好各方面護理和保養，以促進疾病好轉。

敗血癥通常是指細菌從局部病灶入血后，不斷繁殖并產生毒素，引起的全身中毒癥狀和病理變化，可見于高熱、寒戰等，還可出現皮膚和黏膜的出血性斑點，以及脾臟、淋巴結腫大等。而化膿菌感染所引起的敗血癥，還可進一步發展為膿毒敗血癥，可在全身部分臟器中出現轉移性膿腫。由此可見，敗血癥、膿毒敗血癥是患者體內炎癥性病灶中的病原微生物及其毒性產物直接侵入血液循環，或者是通過淋巴道侵入的方式進入血液循環，而不是通過體外人與人之間的直接或間接接觸途徑進行傳播，所以敗血癥沒有傳染性，一般不會傳染給別人。

若發現機體存在感染癥狀，甚至合并意識障礙，則需要到感染科就診，完善血液檢查、病原學檢查、組織灌注檢查等。在明確診斷后，可以由醫生指導使用血管活性藥物進行治療，如注射用鹽酸多巴胺、注射用鹽酸多巴酚丁胺等，還需使用氫化可的松注射液等糖皮質激素類藥物。除了藥物治療外，患者可能需要進行機械通氣治療，還可以進行相關手術治療來去除感染原，比如清除病灶和引流手術等。

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